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  3. 尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少大于

尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少大于

admin2011-10-12  63
问题 尿细菌培养为粪肠球菌，具有诊断意义的菌落计数至少大于
选项 A、2500／ml
B、1500／ml
C、1000／ml
D、100／ml
E、10／ml
答案C
解析 尿细菌培养如细菌为革兰阴性杆菌，细菌数大于100000／ml有诊断意义，小于10000／ml为污染，10000—100000／ml为可疑。如细菌为球菌，因其繁殖较慢，细菌量在1000—10000／ml即有诊断意义。在使用抗生素前应先做尿培养，如已使用抗生素则培养效果不好。采集尿标本应在外阴冲洗及消毒尿道口之后；留取中段尿，尽量取早晨第一次尿，以保证夜间尿液中细菌在膀胱内有足够繁殖时间。细菌培养阳性，应做药敏试验，以指导临床选用抗生素。
上述培养、镜检等几种细菌学检查，都可有假阳性和假阴性。假阳性可见于：
①中段尿的收集不合标准，尿标本被污染；
②尿标本在室温放置超过l小时才接种和检查；
③接种和检查的技术有错误。
假阴性主要可见于：
①患者在近7天内用过抗菌药；
②尿液在膀胱内停留不足6小时，细菌没有足够的时间繁殖；
③收集中段尿时，消毒药不慎混入尿标本内。如能除外上述假阴性因素，尿多次培养均阴性，则可认为不是尿路感染。
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