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  3. 患儿，5岁，3天来眼和下肢浮肿，尿少，血压110／82 mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++++)／HP，ASO600U，最可能的诊断是

患儿，5岁，3天来眼和下肢浮肿，尿少，血压110／82 mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++++)／HP，ASO600U，最可能的诊断是

admin2017-09-11  27
问题 患儿，5岁，3天来眼和下肢浮肿，尿少，血压110／82 mmHg，尿蛋白(+)，红细胞(++++)／HP，ASO600U，最可能的诊断是
选项 A、急性肾小球肾炎
B、泌尿系感染
C、慢性肾小球肾炎
D、肾炎性肾病
E、单纯性肾病
答案A
解析 (1)水肿：70％的病例有水肿，一般仅累及眼睑及颜面部，重者2～3天遍及全身，呈非凹陷性。
    (2)血尿：50％～70％病人有肉眼血尿，持续1～2周即转镜下血尿。
    (3)蛋白尿：程度不等。有20％可达肾病水平。蛋白尿患者病理上常呈严重系膜增生。
    (4)高血压：30％～80％病例有血压增高。
    (5)尿量减少：肉眼血尿严重者可伴有排尿困难。
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