某黄疸病人，实验室检查发现其血清间接胆红素明显升高，尿胆红素阴性，尿和粪便中胆素原明显增多。该黄疸发生的原因最有可能的是

admin2014-11-20 92

问题某黄疸病人，实验室检查发现其血清间接胆红素明显升高，尿胆红素阴性，尿和粪便中胆素原明显增多。该黄疸发生的原因最有可能的是

选项 A、肝硬化
B、胰头癌
C、急性溶血
D、急性肝炎

答案C

解析急性肝炎和肝硬化导致肝细胞性黄疸，血中间接胆红素和直接胆红素浓度均升高；由于直接胆红素能通过肾小球滤过，故尿胆红素呈现阳性；由于肝功能障碍，直接胆红素在肝内生成减少，粪便颜色可变浅。胰腺癌导致阻塞性黄疸，血中直接胆红素明显升高，间接胆红素可无明显变化。尿胆红素呈现阳性。由于胆管阻塞，排入肠道的胆红素减少，生成的胆素原也减少。

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