患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。 处理原则是

admin2018-09-10  25

问题 患者,男性,50岁。主因口唇部皮疹4周伴刺痒就诊。患者既往夏季曾发生同样皮损,秋冬季好转,无关节痛、脱发、口腔溃疡等不适。查体:上下唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂。
处理原则是

选项 A、3%硼酸湿敷
B、外用红霉素软膏
C、外用糖皮质激素乳膏
D、口服抗生素
E、外用莫匹罗星乳膏

答案C

解析 该患者每于夏季发生唇部皮疹、伴刺痒,秋冬季缓解。与光照有明显关系。无其他皮肤和全身症状,主要表现为唇黏膜轻度增厚,角化变硬、皲裂,故诊断为慢性光化性皮炎。本病和其他疾病的鉴别主要依据是病史和临床表现,和唇部盘状红斑狼疮及扁平苔藓的鉴别需要组织病理,其病理各有其特征。故选E。目前处理主要是抗炎,可外用糖皮质激素乳膏。
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