孕妇,31岁,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。 正确的护理措施是

admin2012-04-09  42

问题 孕妇,31岁,孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压195/120mmHg,胎心120次/分,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。
正确的护理措施是

选项 A、将病人安置于双人房间
B、留置胃管
C、取头高侧卧位
D、每日听胎心一次
E、留置尿管

答案E

解析 病人清醒后应该严密观察并记录生命体征、病情变化、宫内胎儿状况及出入量等情况,所以需要留置尿管。
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