患者，女，48岁。阵发性腹部胀痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐为胃内容物。近3个月来有时腹胀，大便为黏液脓血便，查体，血压17／12kPa，脉搏88次／分，腹胀，右下腹触及一斜行肿块，质韧有压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11．5×109／L，血红蛋白85g

admin2018-07-19 39

问题患者，女，48岁。阵发性腹部胀痛1天，伴恶心、呕吐，呕吐为胃内容物。近3个月来有时腹胀，大便为黏液脓血便，查体，血压17／12kPa，脉搏88次／分，腹胀，右下腹触及一斜行肿块，质韧有压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11．5×10⁹／L，血红蛋白85g／L。
问题1：下列最有诊断意义的检查是

选项 A、X线钡剂透视
B、电子结肠镜
C、腹部B超
D、腹部CT
E、消化道钡剂

答案B

解析根据病史、查体及实验室检查应高度怀疑结肠癌，肠镜检查可直接观察全大肠的肠壁、肠腔的改变，并确定肿瘤的部位、大小及浸润范围，取活检可获确诊。

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