初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。应诊断为

admin2016-04-19  48

问题 初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿体重估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。应诊断为

选项 A、潜伏期延长
B、活跃期延长
C、活跃期停滞
D、第二产程延长
E、滞产

答案C

解析 潜伏期为从规律宫缩开始至宫口扩张3cm。初产妇正常约需8小时,最大时限16小时,超过16小时称潜伏期延长;活跃期为从宫口扩张3cm开始至宫口开全。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,超过8小时称活跃期延长;进入活跃期后,宫口不再扩张达2小时以上为活跃期停滞;第二产程初产妇超过2小时、经产妇超过1小时尚未分娩为第二产程延长;总产程超过24小时称滞产。根据该初产妇表现:规律宫缩8小时,宫口开大6cm,2小时后查宫口仍6cm,说明活跃期停滞,故选C。
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