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患者,女性,43岁。因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院,考虑一氧化碳中毒。预计最先受累的器官是
患者,女性,43岁。因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院,考虑一氧化碳中毒。预计最先受累的器官是
admin
2015-09-10
17
问题
患者,女性,43岁。因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院,考虑一氧化碳中毒。预计最先受累的器官是
选项
A、肺
B、脑
C、肾
D、肝
E、胃肠
答案
B
解析
CO吸入体内后,与血液中的血红蛋白(Fib)结合,形成稳定的碳氧血红蛋白(COHb),随血流分布于全身。一氧化碳与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白的亲和力大200—300倍,而碳氧血红蛋白的解离却比氧合血红蛋白慢3600倍。因此,CO一经吸入,即可产生大量碳氧血红蛋白,严重影响血红蛋白的携氧及其解离,造成组织缺氧。从氧代谢角度来讲,中枢神经系统对缺氧最敏感,故脑部最先受累。
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