患者，女，成年。发热，右上腹疼痛2天，超声检查：胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。问题1：最可能诊断为

admin2019-08-26 61

问题患者，女，成年。发热，右上腹疼痛2天，超声检查：胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。
问题1：最可能诊断为

选项 A、急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B、慢性胆囊炎，急性发作
C、急性化脓性胆囊炎
D、急性单纯性胆囊炎
E、十二指肠穿孔

答案A

解析急性胆囊炎在临床上表现为突然发病，右上腹部剧烈疼痛，炎症波及腹膜时，可引起腹肌强直，并向右肩胛区牵引痛。患者常有发热、畏寒、呕吐等症状。右上腹可触及肿大胆囊，并有明显的压痛。胆囊穿孔后，扩张的胆囊缩小，胆囊腔内回声增多，形态不规则，囊壁局部强回声线连续性中断，胆囊周围可见境界不清晰的液性暗区，其内可见粗细不等的点状或带状回声，若胆囊周围有脓肿时，显示圆形或椭圆形透声暗区或者边缘不规则的透声性减低的肿块。

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患者，女，成年。发热，右上腹疼痛2天，超声检查：胆囊肿大，胆囊底部轮廓模糊，囊壁局部强回声线连续性中断，周围见局限性积液，胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。问题1：最可能诊断为

专业知识

超声波医学（346）

卫生专业技术资格中级（师）

男，75岁，长期高血压、心肌缺血，因右下腹痛，高热39℃4小时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心跳骤停死亡，其治疗方案主要错误是

初孕妇，24岁，停经50天，阵发性腹痛伴有阴道出血2天，妇查：宫颈口开大1cm，有胎囊堵塞在宫颈口，子宫如孕50天大小，最可能的诊断是

妊娠合并贫血正确的诊断标准

首选的诊断方法是诊断可考虑为

患者，男．30岁，左胸部被刺当即倒地，急送入院，查体：血压测不到，昏迷，躁动，面色苍白，颈静脉怒张，左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。

对该病人进一步的检查是最大可能的诊断是

接诊此病人，首先采取的措施错误的是急诊观察4小时，病情加重，血压75/45mmHg，脉搏120次/分，腹部肿块下界达肋下5cm，进一步检查处理选

诊断为最佳治疗方法是

男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2%.利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是

企业在营销努力的基础上估计的市场需求份额是()

提高恶性肿瘤疗效的关键环节是

A．上斜肌B．下斜肌C．外直肌D．眼轮匝肌E．瞳孔开大肌

A．治疗委员会B．医疗机构制剂室负责人C．医疗机构药师D．医疗机构医师E．药事管理治疗委员会制定药品处方集和基本用药供应目录的是()。

水泥混凝土的密实程度是决定水泥混凝土耐久性的重要指标。()

下列资产负债表中“期末余额”根据总账科目余额直接填列的项目是()。

学校社会工作者小王发现服务的小学里有高年级学生向低年级学生索要财物的现象。针对这一问题，小王制定了干预方案，其中属于针对学校进行的干预措施是()。[2015年真题]

有关反映宋朝吏治腐败、科举舞弊和宋朝政治、经济、法律等状况的汇编称为()。

Ingeneral,peoplearelivinglongernow.Discussthecausesofthisphenomenon.

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初孕妇，24岁，停经50天，阵发性腹痛伴有阴道出血2天，妇查：宫颈口开大1cm，有胎囊堵塞在宫颈口，子宫如孕50天大小，最可能的诊断是

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首选的诊断方法是诊断可考虑为

患者，男．30岁，左胸部被刺当即倒地，急送入院，查体：血压测不到，昏迷，躁动，面色苍白，颈静脉怒张，左锁骨中线第4肋间有一刀口长约3cm。

对该病人进一步的检查是最大可能的诊断是

接诊此病人，首先采取的措施错误的是急诊观察4小时，病情加重，血压75/45mmHg，脉搏120次/分，腹部肿块下界达肋下5cm，进一步检查处理选

诊断为最佳治疗方法是

男，25岁，阑尾切除术。取T12～L1间隙穿刺成功，回抽无血无液，头向置管3cm后，一次性注入2%.利多卡因15ml，5分钟后患者突感胸闷遂呼吸停止。抢救无效死亡，此病例可能诊断是

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A．上斜肌B．下斜肌C．外直肌D．眼轮匝肌E．瞳孔开大肌

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