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  3. 患者，男，35岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难。查体：气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧呈实音。应考虑为( )

患者，男，35岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难。查体：气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧呈实音。应考虑为( )

admin2022-02-21  27
问题 患者，男，35岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难。查体：气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧呈实音。应考虑为(          )
选项 A、血胸
B、肋骨骨折
C、脓胸
D、肺栓塞
E、张力性气胸
答案A
解析 ①胸部外伤史，患侧呼吸音消失，叩诊呈实音，应诊断为血胸。若叩诊为鼓音，可诊断为气胸。
②肋骨骨折若不合并血气胸，肺部不会出现呼吸音消失及实音。患者外伤后2小时，不可能发展为脓胸。肺栓塞多表现为胸痛、呼吸困难和咯血等，无胸部外伤史。
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