病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。

admin2009-02-16 66

问题病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。

选项 A、脑梗死
B、蛛网膜下腔出血
C、高血压脑出血
D、脑动静脉畸形出血
E、颅脑肿瘤

答案B

解析患者发病突然，发病前多数患者有情绪激动、用力、排便、咳嗽等导致出血。患者突然剧烈头痛，恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。半数患者可出现精神症状，如烦躁不安、意识模糊、定向力障碍等。以一过性意识不清多见，严重者呈昏迷状态，甚至出现脑疝死亡。20％.患者出血后可抽搐发作。蛛网膜下腔血液可沿视神经鞘伸延，眼底检查25％.患者可见玻璃体膜下片块状出血，这种出血在发病后1小时以内即可出现，这是诊断蛛网膜下腔出血的有力证据。出血量过大时，血液可浸入玻璃体内，引起视力障碍。10％.～20％.患者可见视乳头水肿。视交叉、视束或视放射受累则产生双颞偏盲或同向偏盲。

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病人男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4mm，光反应消失。

第一单元

临床执业医师

执业医师

患者，男，60岁。脑溢血后长期卧床，2天前出现发热、咳嗽、呼吸困难等症状，胸透见两肺下叶有多数散在边缘不清小灶阴影。应首先考虑的是()

患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛。恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，上腹压痛。血清淀粉酶增高。其诊断是()

患儿，6岁。泄泻1天，泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量黏液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是()

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患者，男，38岁。左颧面部疔疮，根深坚硬，形如钉丁状，红肿灼痛，伴发热、恶寒、头痛等全身症状，舌红苔腻，脉滑数。其治法是()

患者，男，50岁。半年来经常突发胸骨后疼痛，有窒息感，持续1．5分钟，休息后迅速缓解，心电图示ST段下移及T波倒置。应首先考虑的是()

患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为()

患者，男，20岁。突发胸闷，带哮鸣音的呼气性呼吸困难，咳嗽。听诊两肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是()

患儿，3岁。壮热不退，气急鼻扇，张口抬肩，摇身撷肚，口唇发绀，胸闷腹胀，大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加()

关于各种局麻方式的应用，正确的是

川贝母与浙贝母的共同功效是

下列银行结算账户中，不能支取现金的是()。

李某中年丧妻，与ll周岁的女儿相依为命。李某涉嫌抢劫罪被公安机关刑事拘留，公安民警张某对李某刑讯逼供，致使李某丧失部分劳动能力。如李某申请国家赔偿，赔偿义务机关应赔偿()。

下列典故或成语与哲学论断对应错误的是()。

A、Toorganizeactivitiesforchildren.B、Toselllocalfarmproducts.C、Tobringtouriststothetown.D、Tomakethemoneyfort

A、ApictureofBritain.B、Apictureofthequeen’spalace.C、ApictureoftheRowlandHill.D、ApictureofQueenVictoria.D题目询问

______(据估计到2010年),thepopulationoftheworldwillhavereached7billion.