女，23岁。间断低热、腹痛5个月，伴腹胀、盗汗，体重下降3kg。查体：体温37．5~C，心率80次／分，呼吸18次／分，血压：120／80mmHg，巩膜无黄染，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音，心律齐，全腹有轻压痛，移动性浊音(+)。腹水化验：比

admin2019-04-24 29

问题女，23岁。间断低热、腹痛5个月，伴腹胀、盗汗，体重下降3kg。查体：体温37．5~C，心率80次／分，呼吸18次／分，血压：120／80mmHg，巩膜无黄染，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿哕音，心律齐，全腹有轻压痛，移动性浊音(+)。腹水化验：比重1．020，蛋白定量38g／L，白细胞520 x 10。／L，单核细胞百分比0．85。最可能的诊断是

选项 A、原发性腹膜炎
B、缩窄性心包炎
C、肝硬化腹水
D、结核性腹膜炎
E、化脓性腹膜炎

答案D

解析

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第一单元

临床执业助理医师

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