患者,女,32岁。分娩后3个月。因乏力、消瘦、盗汗1个月,胸闷、气短活动后明显加重1周来院。既往有妊娠高血压史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,血压100/85mmHg,颈静脉充盈,双肺(-),心脏向两侧扩大,心音减弱,未闻杂音,肝肋下可及,双下肢不肿

admin2021-10-08  32

问题 患者,女,32岁。分娩后3个月。因乏力、消瘦、盗汗1个月,胸闷、气短活动后明显加重1周来院。既往有妊娠高血压史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,血压100/85mmHg,颈静脉充盈,双肺(-),心脏向两侧扩大,心音减弱,未闻杂音,肝肋下可及,双下肢不肿。
该患者需与限制性心肌病相鉴别,支持缩窄性心包炎的表现有
1.有奔马律
2.可闻心包叩击音
3.未及奇脉
4.吸气时颈静脉有明显扩张
5.X线示心包有钙化
6.可触及心尖搏动

选项

答案2,4,5。缩窄性心包炎典型的临床表现是可闻心包叩击音、吸气时颈静脉有明显扩张、X线示心包有钙化。

解析
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