2. 医学
  3. 患者，女，32岁。分娩后3个月。因乏力、消瘦、盗汗1个月，胸闷、气短活动后明显加重1周来院。既往有妊娠高血压史。查体：体温37℃，脉搏102次／分，血压100／85mmHg，颈静脉充盈，双肺(－)，心脏向两侧扩大，心音减弱，未闻杂音，肝肋下可及，双下肢不肿

患者，女，32岁。分娩后3个月。因乏力、消瘦、盗汗1个月，胸闷、气短活动后明显加重1周来院。既往有妊娠高血压史。查体：体温37℃，脉搏102次／分，血压100／85mmHg，颈静脉充盈，双肺(－)，心脏向两侧扩大，心音减弱，未闻杂音，肝肋下可及，双下肢不肿

admin2021-10-08  71
问题 患者，女，32岁。分娩后3个月。因乏力、消瘦、盗汗1个月，胸闷、气短活动后明显加重1周来院。既往有妊娠高血压史。查体：体温37℃，脉搏102次／分，血压100／85mmHg，颈静脉充盈，双肺(－)，心脏向两侧扩大，心音减弱，未闻杂音，肝肋下可及，双下肢不肿。
该患者需与限制性心肌病相鉴别，支持缩窄性心包炎的表现有
1．有奔马律
2．可闻心包叩击音
3．未及奇脉
4．吸气时颈静脉有明显扩张
5．X线示心包有钙化
6．可触及心尖搏动
选项
答案2，4，5。缩窄性心包炎典型的临床表现是可闻心包叩击音、吸气时颈静脉有明显扩张、X线示心包有钙化。
解析
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专业实践能力

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

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