2. 医学
  3. 患者，男性，56岁。患COPD 18年，近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠，不易咳出。血气分析示PaO256mmHg，PaCO267mmHg。考虑此患者发生了

患者，男性，56岁。患COPD 18年，近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠，不易咳出。血气分析示PaO256mmHg，PaCO267mmHg。考虑此患者发生了

admin2023-02-17  43
问题 患者，男性，56岁。患COPD 18年，近3天因急性上呼吸道感染病情加重，体温37．8℃，神志恍惚、昼睡夜醒，气促、不能平卧，痰色黄、黏稠，不易咳出。血气分析示PaO256mmHg，PaCO267mmHg。考虑此患者发生了
选项 A、电解质紊乱
B、呼吸性酸中毒
C、脑疝先兆
D、肺性脑病
E、自发性气胸
答案D
解析 患者有COPD病史，血气分析结果显示Ⅱ型呼吸衰竭，目前患者出现睡眠倒错，属于肺性脑病的表现，也是COPD及肺源性心脏病较为严重的并发症。
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