男性，34岁。因头晕、心慌1个月余来诊。体检：心界稍大，心尖部闻及收缩期吹风样杂音1～2级，S1正常。胸骨右缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音3级，向心尖部及颈根部传导，该病例，哪项药物不适宜应用

admin2017-09-08 53

问题男性，34岁。因头晕、心慌1个月余来诊。体检：心界稍大，心尖部闻及收缩期吹风样杂音1～2级，S₁正常。胸骨右缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音3级，向心尖部及颈根部传导，该病例，哪项药物不适宜应用

选项 A、血管紧张素转换酶抑制剂
B、普萘洛尔(心得安)
C、硝苯地平
D、硝酸异山梨酯(消心痛)
E、地尔硫革

答案C

解析硝苯地平扩张外周动脉的作用强，可降低血压。本例为先天性主动脉瓣狭窄，当外周血管阻力下降时会加重左室至主动脉的压力阶差；使狭窄更严重，故不宜应用。

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