男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是

admin2013-03-12 80

问题男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是

选项 A、急性胃粘膜病变
B、胃溃疡
C、胆管癌
D、食管静脉曲张破裂
E、肠炎

答案C

解析晕厥是指各种原因(如神经介导、直立性低血压、原发性心律失常、器质性心血管和肺疾病、脑血管和神经精神疾病及低血糖等其他疾病)导致的突然的、短暂的意识丧失和身体失控，继而又自行恢复的一组临床表现。左房粘液瘤是位于左心房中带蒂的粘液瘤，瘤体随体位变化突然堵塞房室瓣口，心脏射血骤然下降而导致晕厥。题中病例发现坐位时在心尖部可闻及舒张期杂音，说明左房粘液瘤在坐位时堵塞二尖瓣使之狭窄，出现舒张期杂音并导致晕厥，因此答案是C。二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全虽然在心尖部可闻及舒张期杂音，但均不引起晕厥，杂音与坐位亦无关，其余两种疾病均不出现舒张期杂音。

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男性，40岁。20年前患乙型肝炎，3小时前突然呕吐鲜红色血液约1000ml，心悸，头晕，血压下降。查体：可见蜘蛛痣，脾大肋下2cm，最可能的诊断是

章节复习

中医类（中西医）执业医师

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A．幽门梗阻B．颅内高压C．早孕D．迷路炎E．细菌性食物中毒呕吐伴腹泻

男孩，15岁。突发腹泻、呕吐半日，腹泻10余次，初为稀便，后为水样便，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。便常规：水样便，未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为

某男，50岁。3年前体检时发现HBsAg(+)，抗-HBc(+)，肝功能检查无异常发现，3年来多次复查结果无明显改变。本例患者应诊断为

下列疾病属于干性咳嗽的是

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下列说法正确的有哪项?

海关规定，除进出口货物的申报外，申请办理加工贸易合同备案、变更和核销等报关业务应由企业相应部门主管人员自行向海关办理有关手续。

公开披露的基金信息不包括()。

已知函数f(x)=x3—x2—3ax+b在x=一1处取得极值。(1)求实数a的值；(2)求函数f(x)的单调区间。

设t＞0，则当t→0时，是t的n阶无穷小量，则n为()．

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Realpolicemen,bothBritainandtheUnitedStateshardlyrecognizeanyresemblancebetweentheirlivesandwhattheyseeonTV—