患者，男。上颌第一磨牙无保留价值需拔除，医生先用钳拔，致其牙根折断，后改用挺拔法在护士助力时，突感牙挺阻力消失，检查见牙窝内空虚并有明显出血，鼻腔鼓气时，牙窝内有气泡冒出。为避免题干中的情况发生，医生应采取的正确步骤是

admin2014-11-03 39

问题患者，男。上颌第一磨牙无保留价值需拔除，医生先用钳拔，致其牙根折断，后改用挺拔法在护士助力时，突感牙挺阻力消失，检查见牙窝内空虚并有明显出血，鼻腔鼓气时，牙窝内有气泡冒出。
为避免题干中的情况发生，医生应采取的正确步骤是

选项 A、正确使用牙挺
B、术前投照X光片检查牙根与上颌窦的关系
C、对于脆性增加、单纯牙钳拔除易致断根的牙齿应先分根、增隙，切勿使用暴力
D、对于难度较大可能会出现断根的牙齿可以采用分根的方法将其拔除
E、以上描述均正确

答案E

解析当牙根溢出牙窝以外后，无论是否进入上颌窦内都应首先投照X光片以确定牙根所在的位置，然后才能根据牙根进入的深度及牙窝的大小采用不同的手术方法。

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