于某，男，78岁，早晨起床时突然晕倒在地，家属打电话到社区中心，当社区护士赶到家里时，发现患者意识丧失，有自主呼吸，脉搏细弱，患者对呼叫无反应，对针刺出现防御反应，角膜反射弱，瞳孔对光反射迟钝，患者属于

admin2020-03-30 99

问题于某，男，78岁，早晨起床时突然晕倒在地，家属打电话到社区中心，当社区护士赶到家里时，发现患者意识丧失，有自主呼吸，脉搏细弱，患者对呼叫无反应，对针刺出现防御反应，角膜反射弱，瞳孔对光反射迟钝，患者属于

选项 A、休克早期
B、休克代偿期
C、轻度昏迷
D、中度昏迷
E、深度昏迷

答案D

解析休克早期、代偿期以急性循环功能障碍表现为主，出现烦躁，皮肤、面色苍白，血压下降等症状，休克晚期才出现意识模糊、昏迷。根据轻重程度，昏迷可以分为三级，轻度昏迷：患者对呼叫无应答，对强烈的疼痛刺激有反应，角膜、瞳孔对光反射存在；中度昏迷：对各种刺激无反应，对剧烈疼痛刺激有防御反射，角膜、瞳孔对光反射微弱；深度昏迷：对各种刺激均无反应，各种深、浅反射包括角膜、瞳孔对光等反射均消失。

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于某，男，78岁，早晨起床时突然晕倒在地，家属打电话到社区中心，当社区护士赶到家里时，发现患者意识丧失，有自主呼吸，脉搏细弱，患者对呼叫无反应，对针刺出现防御反应，角膜反射弱，瞳孔对光反射迟钝，患者属于

专业知识

护理学（368）

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