男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/ 50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。需立即采取的治疗措施是

admin2012-10-18 37

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/ 50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。
需立即采取的治疗措施是

选项 A、静脉滴注5%碳酸氢钠
B、纠正电解质紊乱
C、补液并恢复皮下注射胰岛素
D、补液加有效的抗生素
E、补液同时静脉滴注胰岛素

答案E

解析 1型糖尿病患者，近期停用胰岛素，呼吸深大，有烂苹果味，为酮症酸中毒典型体征。血培养常用于查找感染病原体，与本病关系不大。其余几项检查都有助于诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补液同时静脉滴注胰岛素。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/ 50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。需立即采取的治疗措施是

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女性，28岁。阵发性心悸3年，每次突然发生，可自行终止，持续10分钟至3小时不等，查体，甲状腺不大，心界稍大，心率180次/分，律齐，杂音听不清。为明确诊断应立即做()

莱幼儿园小朋友，3岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5℃、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率103次/分。实验室检查：白细胞23×109/L，初诊为白喉，试问正确治疗原则是()

胆汁可以促进脂肪的消化和吸收，主要是由于它含有

《执业医师法》规定，医师因考核不合格被责令暂停执业活动3～6个月，并接受培训和继续医学教育，期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其

女性，60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X线示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。其右髋关节病变的最可能诊断是：

3岁患儿，面容愚笨呆板，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大常伸出口外，怕冷，少动，智力低下，腕骨有1个骨化中心。该患儿最可能的诊断为

女性，13岁，3周前发热、咽痛、流涕，治疗后好转。近1周来右肘、膝关节红肿，活动痛，现已不能屈伸。查：T37.5℃，右肘、右膝关节明显红肿，因畏痛拒绝关节检查最可能的诊断是

下列化合物中哪一个不是p氧化所需的辅因子?

女性，45岁，间断关节疼痛半年，加重1周，伴关节肿胀、活动受限为明确诊断，收集病史时，应特别询问以下内容，除了

汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是

社会和谐的基本条件是()

疱疹性龈口炎的病因是

生产经营单位主要负责人在本单位发生重大生产安全事故时，不立即组织抢救或者在事故调查处理期间擅离职守或者逃匿的，给予()

下列各项中属于自我修养的途径主要有有()。

实物证据通常能证明()。

在我国，为证券交易提供清算、交收和过户服务的法人机构是()。

王琪同学创建了一个QQ群，其中的成员有张翔、徐芳、李玄和陈云，张翔同学上传了运动会照片到群共享，能删除这些照片的人是()。

Atthedawnofthe20thcentury,suburbiawasadreaminspiredbyrevulsiontothepovertyandcrowdingofthecities.Inthevi

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