男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/ 50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。需立即采取的治疗措施是

admin2012-10-18 27

问题男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/ 50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。
需立即采取的治疗措施是

选项 A、静脉滴注5%碳酸氢钠
B、纠正电解质紊乱
C、补液并恢复皮下注射胰岛素
D、补液加有效的抗生素
E、补液同时静脉滴注胰岛素

答案E

解析 1型糖尿病患者，近期停用胰岛素，呼吸深大，有烂苹果味，为酮症酸中毒典型体征。血培养常用于查找感染病原体，与本病关系不大。其余几项检查都有助于诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补液同时静脉滴注胰岛素。

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男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70/ 50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次/分。需立即采取的治疗措施是

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男，64岁，上腹痛2月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻，进食后疼痛不能缓解，诊断号虑为()

莱幼儿园小朋友，3岁，以发热、咽痛、呼吸困难入院。查体：体温38.5℃、咽部及扁桃体有一层灰白色膜。心率103次/分。实验室检查：白细胞23×109/L，初诊为白喉，试问正确治疗原则是()

某医院血库的负责人甲和工作人员乙将不符合国家规定标准的血液用于患者，造成患者丙经24小时抢救才脱离危险。此事件有以下法律责任()

女性，60岁，确诊RA30年，长期服用泼尼松15mg/d，双手手指尺侧偏斜，屈曲畸形，右髋关节疼痛伴活动障碍，X线示双手关节间隙狭窄，关节强直伴半脱位，右股骨头密度不均，见骨质吸收破坏。其右髋关节病变的最可能诊断是：

3岁患儿，面容愚笨呆板，眼距宽，鼻梁平，舌厚肥大常伸出口外，怕冷，少动，智力低下，腕骨有1个骨化中心。该患儿最可能的诊断为

A．4～5日B．6～7日C．7～9日D．14日E．10～12日四肢手术后缝线拆除时间

男性，23岁，大学生，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的方法是

汽车正在行驶中，一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车，汽车在发出刺耳的刹车声后停住，儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快，头上冒汗，手脚无力，这种情绪状态是

男性，18岁，大学新生，从山区来到城市上学，自述不能见马路上的汽车，当汽车经过时，总感觉汽车很可能撞上自己，因此十分恐惧，来心理门诊就诊，最好采用的治疗方法是

设备工程中的总承包主要形式有()。

某大学留学生之间发生斗殴事件，来自B国的留学生用刀刺伤来自A国的留学生，造成重伤。本案有管辖权的一审法院应当是_______。

女性，80岁。慢性咳嗽咳痰20余年，冬季加重。近5年活动后气促。1周前感冒后痰多，气促加剧。近2天嗜睡。血白细胞18．6×109／L，中性粒细胞0．90，动脉血气：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO247mmHg，BE－3．5mmol／L。经

便血伴皮肤黏膜出血常见于以下哪些疾病

可预防心身疾病的措施除外

南水北调工程通过三条调水线路与()的联系，以利于实现中国水资源南北调配、东西互济的合理配置格局。

我国实行的学制是（）。

OncefoundalmostentirelyinthewesternUnitedStatesandinAsia,dinosaurfossilsarenowbeingdiscoveredonallsevencont

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