女,23岁。已婚,停经40天,阴道少量出血1周,平素月经规律,曾行人工流产2次。妇检:子宫稍大,宫颈举痛(+),左侧附件区可触及约5cm×4cm×3cm大小包块,质中,压痛,为明确诊断,首选的辅助检查项目是

admin2018-11-20  32

问题 女,23岁。已婚,停经40天,阴道少量出血1周,平素月经规律,曾行人工流产2次。妇检:子宫稍大,宫颈举痛(+),左侧附件区可触及约5cm×4cm×3cm大小包块,质中,压痛,为明确诊断,首选的辅助检查项目是

选项 A、后穹隆穿刺
B、腹腔穿刺
C、B超检查
D、宫腔镜检查
E、诊断性刮宫

答案B

解析 患者平素月经规律,现停经40天,阴道流血,左侧附件区触及包块,考虑异位妊娠。诊断异位妊娠首选B超检查,经阴道B超比经腹准确性高。表现为官腔内空虚,宫旁出现低回声区,探及胚芽及原始心管搏动可确诊。
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