男，35岁，车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

admin2016-04-19 38

问题男，35岁，车祸致头部外伤25小时，具体受伤机制不详。受伤当时意识不清5分钟，醒后感觉轻微头痛。伤后20小时头痛加重，伴恶心、呕吐，右侧肢体活动障碍。首先考虑为

选项 A、左侧脑内血肿
B、脑挫伤
C、外伤性蛛网膜下腔出血
D、左侧急性硬膜外血肿
E、脑水肿

答案D

解析患者有外伤史，出现具有中间清醒期的昏迷状态，有颅内压增高表现，右侧肢体活动障碍，考虑左侧急性硬膜外血肿。

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