拔牙的禁忌证不包括( )。

admin2012-12-31 73

问题拔牙的禁忌证不包括( )。

选项 A、充血性心力衰竭患者
B、一年前发生过心肌梗死患者
C、不稳定心绞痛
D、恶性肿瘤范围内的牙
E、有Ⅲ度房室传导阻滞的患者

答案B

解析拔牙的禁忌证是相对的，应根据具体情况慎重考虑后决定。①心脏病：下列情况视为禁忌证，即：6个月内发生过心肌梗死；不稳定的或最近才开始的心绞痛；充血性心力衰竭；未控制的心律不齐。②高血压：血压高于180／100mmHg时，应先进行治疗。③炎症与恶性肿瘤：急性炎症伴有尚未得到控制的蜂窝组织炎时，应首先控制蜂窝组织炎，急性冠周炎时阻生牙的拔除创伤大，可导致炎症扩散，应在炎症控制后拔除，急性牙龈感染和急性传染性口炎均应推迟拔牙时间。肿瘤放射治疗后，一般认为在放疗后3～5年不应拔牙。④糖尿病：未得到控制的糖尿病是拔牙的禁忌证。⑤血液病：在有出血倾向和抗感染能力低时，应视为拔牙禁忌证。⑥甲状腺功能亢进：拔牙可导致甲状腺危象的发生。⑦肾疾病：各类急性肾疾病均应暂缓拔牙。⑧肝炎：急性肝炎期间不应拔牙。⑨妊娠：对于选择性手术，应在怀孕的第4、5、6个月期间进行较为安全。⑩月经期：月经期拔牙，可发生代偿性出血，一般应暂缓拔牙。⑩长期抗凝药物治疗。

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