患者，男，38岁。因间断右侧腰背部疼痛2周入院。患者2周前开始无明显诱因间断出现右侧腰背部疼痛，呈胀痛，不向周围放射，变换体位无缓解，伴恶心，未呕吐。伴有尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，无畏寒、发热。查体：T 36．9℃，P 86次／分，R 21次／分，BP

admin2022-03-09 81

问题患者，男，38岁。因间断右侧腰背部疼痛2周入院。患者2周前开始无明显诱因间断出现右侧腰背部疼痛，呈胀痛，不向周围放射，变换体位无缓解，伴恶心，未呕吐。伴有尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，无畏寒、发热。查体：T 36．9℃，P 86次／分，R 21次／分，BP 130／80mmHg。意识清，痛苦面容。心律齐，未闻及杂音。腹平软，肝脾、双肾未触及，右肾区压痛(+)，右肋脊角叩痛(+)。双侧输尿管走行区无压痛，双下肢无水肿。尿常规：尿蛋白(±)，pH 7．0，红细胞5～8／HP，白细胞20～30／HP。腹部B超示右侧肾区可见强回声影，后方伴声影，轻度肾积水。腹部X线平片见右肾区高密度影。
问题：
请为该患者拟定治疗方案。

选项

答案①解痉止痛； ②抗感染治疗； ③微创或开放手术取石； ④术后采取预防结石复发的措施。

解析

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患者，男性，56岁。诊断胃癌，高血压5年，血压168／106mmHg，2型糖尿病3年，餐后2小时血糖16．6mmoL／L，血红蛋白68g,／L，平均红细胞体积68fl，体型中等。不是术前准备的必要项目是

患者，男性，34岁。既往体健，近日时常感觉在转：身或者睡醒后呼吸困难，偶有咳嗽，来院就诊，胸片显示右侧胸膜腔有400ml左右积液，抽水化验检查显示为渗出液，医生怀疑为结核性胸水，导致该现象的主要机制是

患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是

女性，63岁。发热，腹痛，来医院就诊，患者逐渐出现黄疸，患者逐渐出现意识障碍，血压88／54mmHg，血白细胞计数16×109／L，拟准备手术治疗。该患者的休克类型属于

女性，35岁。昨日骑车摔伤，手掌着地，呈“餐叉样”畸形，手掌明：显向背侧移位。指端肿胀明显。来医院就诊，目前生命体征基本正常。该患者表现，最可能诊断是

下列药物主要用于治疗三叉神经痛的是

下列哪一项不是外科感染使用抗菌药物的原则()。

受伤当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是()。

下列哪项不是对心律失常病人进行的健康教育()。

测振仪与速度传感器、加速度传感器联用测轴承振动，测振仪称为()。

自带电源非集中控制型消防应急照明和疏散指示系统，应由消防联动控制器联动()实现。

住房公积金的特征包括：_、。

如何评价改革开放前对外贸易宏观管理体制?

下列除哪项外，均属月经先期的病因病机()

A．胃肠道疾病B．肌病C．神经系统疾病D．血液系统疾病E．心血管系统疾病他汀类药物引起的典型药源性疾病是()。

民用建筑地基内关于何时应设置人行道的表述，下列何者正确?

下列资产中，不需要计提折旧的是()。

有权拘传未被羁押的被告人的机关有()。

ReadthispartofaletterfromJohnBiggs,whoisthepresidentofabusinessclub.AsPresidentoftheCliftonBusinessClub,

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患者，男性，56岁。诊断胃癌，高血压5年，血压168／106mmHg，2型糖尿病3年，餐后2小时血糖16．6mmoL／L，血红蛋白68g,／L，平均红细胞体积68fl，体型中等。不是术前准备的必要项目是

患者，男性，34岁。既往体健，近日时常感觉在转：身或者睡醒后呼吸困难，偶有咳嗽，来院就诊，胸片显示右侧胸膜腔有400ml左右积液，抽水化验检查显示为渗出液，医生怀疑为结核性胸水，导致该现象的主要机制是

患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴呼吸困难、胸闷、乏力。以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。患者最主要的护理问题是

女性，63岁。发热，腹痛，来医院就诊，患者逐渐出现黄疸，患者逐渐出现意识障碍，血压88／54mmHg，血白细胞计数16×109／L，拟准备手术治疗。该患者的休克类型属于

女性，35岁。昨日骑车摔伤，手掌着地，呈“餐叉样”畸形，手掌明：显向背侧移位。指端肿胀明显。来医院就诊，目前生命体征基本正常。该患者表现，最可能诊断是

下列药物主要用于治疗三叉神经痛的是

下列哪一项不是外科感染使用抗菌药物的原则()。

受伤当时无明显症状，几天后突然出现急性大出血的危险情况的内脏损伤是()。

下列哪项不是对心律失常病人进行的健康教育()。

测振仪与速度传感器、加速度传感器联用测轴承振动，测振仪称为()。

自带电源非集中控制型消防应急照明和疏散指示系统，应由消防联动控制器联动()实现。

住房公积金的特征包括：_________、________。

如何评价改革开放前对外贸易宏观管理体制?

下列除哪项外，均属月经先期的病因病机()

A．胃肠道疾病B．肌病C．神经系统疾病D．血液系统疾病E．心血管系统疾病他汀类药物引起的典型药源性疾病是()。

民用建筑地基内关于何时应设置人行道的表述，下列何者正确?

下列资产中，不需要计提折旧的是()。

有权拘传未被羁押的被告人的机关有()。

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住房公积金的特征包括：_、。