男性,45岁。梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导。该杂音的形态是

admin2018-09-20  15

问题 男性,45岁。梨形心,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,局限不传导。该杂音的形态是

选项 A、一贯型
B、递增型
C、递减型
D、递增递减型
E、连续型

答案B

解析 二尖瓣狭窄时,在心尖部听到隆隆样或雷鸣样舒张中、晚期杂音,一般为递增型,音调较低而局限(于心尖区1~4cm范围内),左侧卧位呼气末时或经运动后较清楚。二尖瓣舒张期杂音可因极度顺钟向转位,杂音移至左腋下部最清楚。杂音呈递增型是由于心房强力收缩所致,当晚期病例由于高度心房扩大,心房收缩力减弱,或发生心房纤颤时,则递增型消失。
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