下列疾患中,一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是( )(2008年)

admin2013-03-03  24

问题 下列疾患中,一般不会出现肺动脉瓣区第二心音反常分裂的是(       )(2008年)

选项 A、先天性心脏病房间隔缺损
B、急性广泛前壁心肌梗死
C、完全性左束支传导阻滞
D、主动脉瓣狭窄

答案A

解析 在心动周期中,导致主动脉瓣关闭时相延后,晚于肺动脉瓣关闭,此时形成的第二心音分裂为反常分裂。上述选项中,选项A所指房间隔缺损的病理生理改变主要是在心房水平可能出现左向右分流,右心容量负荷量增加,右心室搏血时限延长,导致肺动脉瓣关闭进一步延后,不可能出现第二心音反常分裂。其他三个选项分别可引起左心室功能改变,收缩力降低、搏血时间延长、收缩时间延后,因此均有可能出现反常分裂。
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