患者,男,18岁,学生。咳嗽、发热1个月余,多为干咳,下午3时发热,T38.0℃,可自行退热.无咯血。发病以来体重下降3 kg。胸部X射线片:右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半个月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干、湿啰音。该患者

admin2022-01-22  29

问题 患者,男,18岁,学生。咳嗽、发热1个月余,多为干咳,下午3时发热,T38.0℃,可自行退热.无咯血。发病以来体重下降3 kg。胸部X射线片:右肺门处可见密度增高的团块影。“青霉素”治疗半个月未见好转。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干、湿啰音。该患者最可能的诊断是

选项 A、结节病
B、淋巴瘤
C、右肺脓肿
D、肺部真菌感染
E、肺门淋巴结结核

答案E

解析 年轻男性,咳嗽、低热,体重下降,抗生素治疗未见好转,考虑肺结核。胸部X射线摄片示右肺门处可见密度增高的团块影,进一步确定患者最可能的诊断为肺门淋巴结结核。
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