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  3. A．胫骨上1／3骨折 B．胫骨中1／3骨折 C．胫骨下1／3骨折 D．腓骨颈骨折 容易导致神经损伤的骨折是

A．胫骨上1／3骨折 B．胫骨中1／3骨折 C．胫骨下1／3骨折 D．腓骨颈骨折 容易导致神经损伤的骨折是

admin2014-01-10  29
问题 A．胫骨上1／3骨折
B．胫骨中1／3骨折
C．胫骨下1／3骨折
D．腓骨颈骨折
容易导致神经损伤的骨折是
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案D
解析 ①胫骨上1／3：胴动脉在分出胫前动脉后，穿过比日鱼肌腱向下走行。此处血管固定，胫骨上l／3骨折，可损伤胫后动脉。
    ②胫骨中1／3：小腿的肌筋膜与胫骨、腓骨和胫腓骨间膜一起构成四个筋膜室。此处骨折后骨髓腔出血，或肌肉损伤出血，或因血管损伤出血。均可引起骨筋膜室高压，导致骨筋膜室综合征。
    ③胫骨下1／3：胫骨的营养血管从胫骨上、中l／3交界处进入骨内，在中、下1／3的骨折使营养血管损伤，供应下l／3段胫骨的血液显著减少；同时，下l／3段胫骨几乎无肌肉附着，由胫骨远端获得的血循环很少，因此胫骨下l／3骨折容易导致骨折延迟愈合或不愈合。
    ④在腓骨颈，有腓总神经由胴窝后、外侧斜向下外方，经腓骨颈进入腓骨长、短肌及小腿前方肌群，因此腓骨颈有移位的骨折易损伤腓总神经。
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