男性，26岁，鼻及牙龈出血5天，皮肤出现瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞l0.0×109／L，血小板16×109／L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80％，胞浆有成堆棒状小体及大小不等颗粒，过氧化酶染色强阳性。以下哪种情况最可能在临床出现

admin2014-12-12 95

问题男性，26岁，鼻及牙龈出血5天，皮肤出现瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞l0.0×10⁹／L，血小板16×10⁹／L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80％，胞浆有成堆棒状小体及大小不等颗粒，过氧化酶染色强阳性。
以下哪种情况最可能在临床出现

选项 A、DIC
B、巨脾
C、严重感染
D、中枢神经系统受侵犯
E、齿龈肿胀

答案A

解析患者青年男性，急性病程。根据贫血、出血等典型临床表现及实验室检查，过氧化酶染色强阳性，应考虑急性早幼粒细胞白血病。异常早幼粒细胞含有促凝物质，大量早幼粒细胞在血管中淤滞、浸润，细胞被破坏后释放到血液中容易诱发DIC。全反式维A酸可诱导早幼粒细胞分化成熟，适用于急性早幼粒细胞白血病的诱导缓解治疗。

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男性，26岁，鼻及牙龈出血5天，皮肤出现瘀斑。血红蛋白55g／L，白细胞l0.0×109／L，血小板16×109／L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80％，胞浆有成堆棒状小体及大小不等颗粒，过氧化酶染色强阳性。以下哪种情况最可能在临床出现

第三单元

临床执业医师

执业医师

女性，28岁，孕2个月，近1个月心悸、多汗、易饥、体重下降。轻度突眼，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，无震颤，未闻及血管杂音。心、肺、腹(－)。如病人要求手术治疗，应选择先用

男性，26岁，5d来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L。血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞浆有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选

女，56岁，进行性吞咽困难半年首先考虑

女性，30岁，在颈丛麻醉下施行甲状腺腺瘤切除术，手术顺利。该病人返回病房时的体位是

已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血，妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG(+)，胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。首选处理应为

男，31岁。不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，一年前回国，诊断该病的实验检查是

为防止艾滋病传播，可以协助传染病医院对患者采取强制隔离治疗措施的是下列哪个部门

消化性溃疡最常见的病因是幽门螺杆菌和__________。

慢性溃疡性结肠炎活动期的镜下表现不包括：

未经批准擅自开办医疗机构行医的，由卫生行政部门给予的行政处罚是未经批准擅自非法行医，给患者造成损害的，应承担的法律责任是

患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，嗜睡，语无伦次，逐渐昏迷，舌苔灰腻，脉弦细而滑。治疗应首选

某男，56岁。遍体浮肿，腹胀，二便不利，服用峻下遂水的舟车丸，为防伤正气，联用的中成药是

必须确保他们的知识、技能和工作是一种高质量，不过时的，有证据基础的并与他们业务领域相关的是应发挥敬业精神，共同促进修订药事法规，以健全医药专业制度是

霍夫兰德(C．Hovland)态度转变模型包含的要素有()。

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