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患者,男性,25岁。有糖尿病病史5年,胰岛素治疗中断,后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿,昏迷入院。查体:血压下降,血糖30.2mmol/L,尿糖(++++),尿酮(++),pH 7.25。此例患者昏迷的原因是
患者,男性,25岁。有糖尿病病史5年,胰岛素治疗中断,后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿,昏迷入院。查体:血压下降,血糖30.2mmol/L,尿糖(++++),尿酮(++),pH 7.25。此例患者昏迷的原因是
admin
2018-09-05
26
问题
患者,男性,25岁。有糖尿病病史5年,胰岛素治疗中断,后出现厌食、恶心、呕吐、口渴、多尿,昏迷入院。查体:血压下降,血糖30.2mmol/L,尿糖(++++),尿酮(++),pH 7.25。此例患者昏迷的原因是
选项
A、酮体生成增多,发生酮症酸中毒
B、低血糖昏迷
C、感染性中毒性脑病
D、肝中脂肪代谢紊乱
E、糖的供应不足
答案
A
解析
正常情况下,机体可有少量酮体,但在糖尿病高脂低糖饮食下,脂肪动员加强时,酮体生成增加,如超过肝外组织的利用能力,则可引起酮症。
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基础知识
重症医学(359)
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