2. 考研
  3. 试述颌面部损伤的特点。

试述颌面部损伤的特点。

admin2019-04-15  74
问题 试述颌面部损伤的特点。
选项
答案口腔颌面部损伤的特点 (1)口腔颌面部血循环丰富在损伤时的利与弊：由于血循环丰富，伤后出血较多，容易形成血肿；组织水肿反应快而重，如口底、舌根或下颌下等部位损伤，可因水肿、血肿压迫而影响呼吸道通畅，甚至引起窒息。另一方面，由于血运丰富，组织抗感染与再生修复能力较强，创口易于愈合。 (2)牙在损伤时的利与弊：颌骨骨折线上的龋坏牙有时可导致骨断端感染，影响骨折愈合。 另一方面，牙列的移位或咬[*]关系错乱是诊断颌骨骨折的最重要体征之一，而恢复正常的咬[*]关系又是治疗颌骨骨折的重要指标。 (3)易并发颅脑损伤：上颌骨或面中1／3部位损伤容易并发颅脑损伤，包括脑震荡、脑挫伤、颅内血肿和颅底骨折等。其主要临床特征是伤后有昏迷史。颅底骨折时可伴有脑脊液从鼻孔或外耳道流出。 (4)有时伴有颈部损伤：颌面部下连颈部，为大血管和颈椎所在。下颌骨损伤容易并发颈部损伤，要注意有无颈部血肿、颈椎损伤或高位截瘫。颈部钝器伤及颈部大血管时，有时可能在晚期形成颈动脉瘤、假性动脉瘤和动、静脉瘘。 (5)易发生窒息：口腔颌面部位于呼吸道上端，损伤时可因组织移位、肿胀及舌后坠、血凝块和分泌物的堵塞而影响呼吸或发生窒息。 (6)影响进食和口腔卫生。 (7)易发生感染：口腔颌面部窦腔多，有口腔、鼻腔、鼻窦及眼眶等。这些窦腔内存在大量细菌，如与创口相通，则易发生感染。 (8)可伴有其他解剖结构的损伤。
解析
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