初产妇，妊娠39周，平素不定期产检，自述下腹痛及少量阴道流血已3小时，检查：血压150／100mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(++)，子宫呈板状硬，胎位触不清，胎心弱，100次／分，本病例应诊断为下述何项

admin2015-09-10 30

问题初产妇，妊娠39周，平素不定期产检，自述下腹痛及少量阴道流血已3小时，检查：血压150／100mmHg，尿蛋白(+++)，水肿(++)，子宫呈板状硬，胎位触不清，胎心弱，100次／分，本病例应诊断为下述何项

选项 A、不协调性子宫收缩乏力
B、协调性子宫收缩乏力
C、胎盘早剥
D、前置胎盘
E、高张性子宫收缩乏力

答案C

解析本病例为重度子痫前期，不应等至39周。随着孕周增大，风险增大。根据查体情况，首先考虑发生了胎盘早剥。

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妇产科学（330）

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