女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查 ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。最适宜的治疗措施是

admin2011-03-22 79

问题女性，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查 ESR 40mm/h，心脏彩超发现小量心包积液。考虑为类风湿关节炎活动。
最适宜的治疗措施是

选项 A、维持原治疗方案
B、改用皮质激素
C、加用青霉素
D、选用慢作用抗风湿药
E、应用皮质激素加慢作用抗风湿药

答案E

解析该中年女性病人患类风湿关节炎，由于有皮下结节、血沉块和心包积液等，说明类风湿关节炎处于活动期，虽然C反应蛋白的增高也能说明本病的活动性，但对疾病活动诊断最有意义的检查是类风湿因子滴度，其数量与本病的活动性和严重性呈正比例；有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者宜加用皮质激素，但由于它不能根治本病，停药后症状会复发，所以需合用慢作用抗风湿药。由于本例又急性发作，同时还有心包积液等关节外表现，所以最适宜的治疗措施是应用皮质激素加慢作用抗风湿药。

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女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是(　　　)。

最可能的诊断是最适当的治疗药物是

婴儿腹泻的发病易感因素不包括

为作出初步诊断，最简便的辅助检查方法为若检查结果为：血红蛋白70g/L，红细胞2×1012/L，白细胞2×109/L，红细胞大小不均，以大细胞为主，部分中性粒细胞有核右移。初步诊断为哪种贫血

消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是(　　　)。

不造成肠粘膜损伤的腹泻致病菌是

对于胰岛素的作用下述哪一项是不恰当的

A、肝素B、枸橼酸钠C、尿激酶D、双香豆素E、华法林能将血液活化素原转化为血液活化素，从而将纤溶酶原激活为纤溶酶的药物是

A．氨酰-tRNA合成酶B．密码子与反密码子C．RF因子D．IF因子E．延长因子蛋白质生物合成终止时，需要

下列各式中正确的是(C为任意常数)()。

生产性粉尘危害程度分级的指标有()。

如果一台计算机的用户不止一个人，那么()，让其他用户使用同一台计算机中的个人资料。

贝克和雷米采用行为技术改变求助者的认知结构的具体做法包括（）。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性。

学生在学校环境中有意或无意习得正式课程中未包含的知识、规范、价值或态度，属于潜在课程，这不是广义学校课程的组成部分。()

酒精本身没有明显的致癌能力。但是许多流行病学调查发现，喝酒与多种癌症的发生风险正相关——也就是说，喝酒的人群中，多种癌症的发病率升高了。以下哪项如果为真，最能支持上述发现?()

全面抗战爆发后，中国军队取得的首次大捷是()。

WhatdoesNancylike?

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女性，45岁，血性白带2个月，妇检阴道未受肿瘤侵犯，宫颈菜花样，宫体正常大小，宫旁明显增厚，未达盆腔，宫颈活检为鳞癌，其分期是( )。

最可能的诊断是最适当的治疗药物是

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为作出初步诊断，最简便的辅助检查方法为若检查结果为：血红蛋白70g/L，红细胞2×1012/L，白细胞2×109/L，红细胞大小不均，以大细胞为主，部分中性粒细胞有核右移。初步诊断为哪种贫血

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A、肝素B、枸橼酸钠C、尿激酶D、双香豆素E、华法林能将血液活化素原转化为血液活化素，从而将纤溶酶原激活为纤溶酶的药物是

A．氨酰-tRNA合成酶B．密码子与反密码子C．RF因子D．IF因子E．延长因子蛋白质生物合成终止时，需要

下列各式中正确的是(C为任意常数)()。

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贝克和雷米采用行为技术改变求助者的认知结构的具体做法包括（）。

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酒精本身没有明显的致癌能力。但是许多流行病学调查发现，喝酒与多种癌症的发生风险正相关——也就是说，喝酒的人群中，多种癌症的发病率升高了。以下哪项如果为真，最能支持上述发现?()

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