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  3. 患者，男，28岁，尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史，发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。 若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染，治疗上应首选

患者，男，28岁，尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史，发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。 若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染，治疗上应首选

admin2018-09-10  41
问题 患者，男，28岁，尿道流脓伴排尿痛3天。发病4天前有不洁性交史，发病前1天与其爱人有性生活史。体格检查：尿道口见大量黄绿色脓性分泌物。
若患者尿道分泌物病原学检查仅存在淋球菌感染，治疗上应首选
选项 A、红霉素500mg，口服，每日4次，连续1周
B、CoSMZ 1g，口服，每日2次，连续1周
C、环丙沙星400mg，一次性顿服
D、头孢曲松250mg，1次肌内注射
E、头孢拉定500mg，口服，每日4次，连续1周
答案D
解析 该患者临床症状表现为急性淋病，但是在没有实验室条件下进行病原学检查时，应积极实施性病病征处理，按照急性淋病合并非淋菌性尿道炎同时治疗，以尽可能控制病情，防止并发症的发生及进一步传播，因此第16题选择A；在我国，由于淋球菌对青霉素类、喹诺酮类和第一代、二代头孢类药物均是耐药的，治疗上应首选头孢曲松钠、大观霉素等药物，因此第17题选择D。
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皮肤与性病学（338）

卫生专业技术资格中级（师）

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