男，23岁，排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑的有蒂包块。最可能的诊断是

admin2018-09-22 38

问题男，23岁，排便次数增多1个月。大便带血，直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑的有蒂包块。最可能的诊断是

选项 A、血栓性外痔
B、肛周脓肿
C、直肠息肉
D、肛窦炎
E、直肠癌

答案C

解析多数息肉起病隐匿，临床上可无任何症状，一些较大的息肉可引起肠道症状，主要为大便习惯改变，次数增多，便中带有黏液或黏液血便，偶有腹痛，极少数大便时有肿物自肛门脱出，一些患者可有长期便血或贫血，有家族史的患者往往对息肉的诊断有提示作用。本例直肠指诊于直肠侧壁触及柔软光滑的有蒂包块，可考虑直肠息肉。故选C。

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第三单元

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