2. 医学
  3. 患者，女性，58岁。白带多，接触性出血3个月余，5年前曾因宫颈柱状上皮异位行宫颈冷冻治疗。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大，柱状上皮异位，质脆，子宫及双附件未见异常。 为明确诊断，首选的检查项目应是( )

患者，女性，58岁。白带多，接触性出血3个月余，5年前曾因宫颈柱状上皮异位行宫颈冷冻治疗。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大，柱状上皮异位，质脆，子宫及双附件未见异常。 为明确诊断，首选的检查项目应是( )

admin2019-07-09  48
问题 患者，女性，58岁。白带多，接触性出血3个月余，5年前曾因宫颈柱状上皮异位行宫颈冷冻治疗。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大，柱状上皮异位，质脆，子宫及双附件未见异常。
为明确诊断，首选的检查项目应是(    )
选项 A、分段诊刮
B、宫腔镜检查
C、宫颈碘试验
D、宫颈锥切术
E、宫颈多点活检
答案E
解析 宫颈癌的早期诊断有赖于多种辅助检查，这些方法各有优缺点，需互为补充。目前，国内外较普遍认同宫颈细胞学和高危HPV检测、宫颈多点活检(碘染或阴道镜下)和宫颈管诊刮术联合的早期诊断方法。包块不明显者阴道镜指导下的活检和用碘染下多点活检漏诊率低于盲目活检。
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