关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是

admin2020-05-15 30

问题关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是

选项 A、内科治疗无效
B、x线钡餐检查证实龛影较深
C、反复多次大出血
D、有穿孔史，溃疡呈活动性
E、45岁以上，不能除外恶变

答案E

解析十二指肠溃疡手术适应证为：①严格内科治疗无效：②发生出血、梗阻、穿孔等并发症者。为避免过度延长内科治疗时间而增加严重并发症的危险，现手术适应证放宽到：①溃疡病史长，发作频繁，症状严重；②纤维胃镜见溃疡深大，x线钡餐检查龛影较深：③既往有溃疡穿孔史，大出血或反复出血史，而溃疡仍呈活动性。十二指肠溃疡恶变率极低，因此，不应把预防十二指肠溃疡恶变作为手术指征。

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关于十二指肠溃疡的手术适应证，错误的是

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女，25岁。停经7周，l小时前安全感下腹部疼痛，伴肛门坠胀感，查体：皮肤苍白，下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，阴道后穹窿饱满，有压痛。该患者最有可能诊断是

女，16岁。脑外伤后，双眼睑皮下和球结膜下出血，鼻腔流出血性脑脊液，临床诊断最大可能是

男，40岁。因塌方右腹部被砸伤，伤后出现大量血尿，右肾区明显肿胀，压痛，皮下可见淤血斑，脉搏120次／分，BP80／50mmHg，印象诊断是

女，36岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0．25mg／d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大可能是

男，45岁。发作性呼吸困难5年，再发3天，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，无咳血、发热。有甲状腺功能亢进病史1年。查体：BP135／90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是

男，65岁。肺源性心脏病病史5年，昨日受凉后出现发热、咳脓痰，紫绀加重，今日7时出现意识模糊、嗜睡。查体：血压100／60mmHg，病理反射未引出。该患者最可能是并发了

关于头皮裂伤的叙述，不正确的是

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