女,35岁。继发性痛经5年,加重1年,平素月经规律,结婚8年,近2年未避孕,G0P0,妇科检查:左附件区囊肿,直径约6cm,活动度差,触痛,CAl25 86/ml,最佳的处理是

admin2021-03-25  24

问题 女,35岁。继发性痛经5年,加重1年,平素月经规律,结婚8年,近2年未避孕,G0P0,妇科检查:左附件区囊肿,直径约6cm,活动度差,触痛,CAl25 86/ml,最佳的处理是

选项 A、注射GnRH一α
B、手术治疗
C、期待疗法
D、口服避孕药
E、服用孕三烯酮

答案B

解析 患者继发性痛经进行性加重,考虑为子宫腺肌病,患者年轻、未生育、左附件区囊肿、直径约6cm、活动度差、触痛,故最佳治疗为手术切除病灶组织。
【避错】子宫腺肌病治疗:
①药物治疗。目前尚无根治性药物。
②手术治疗,症状严重、无生育要求或药物治疗无效者,行全子宫切除术;年轻患者或有生育要求者,行病灶切除术。
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