女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。可初步诊断为

admin2020-02-04 60

问题女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。
可初步诊断为

选项 A、胃癌
B、重症营养不良
C、先心病
D、风心病
E、冠心病

答案D

解析此病人心脏的体征是典型的二尖瓣狭窄。由于能听到开放拍击音，说明瓣膜弹性和活动性较好，属轻、中度狭窄；肺动脉瓣第二心音亢进分裂，说明二尖瓣狭窄引起的肺动脉高压和右室排血时间延长；吞咽困难可能是由于二尖瓣狭窄引起的左房肥大压迫食管所致。二尖瓣狭窄的心脏体征和心悸气短、双下肢浮肿的右心衰竭的表现，应诊断为风心病。虽然病人消瘦，有营养不良，但可能是继发于风心病心衰的结果，而其他三种诊断均不像。

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女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。可初步诊断为

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。最可能的诊断是()

男，35岁。头痛伴视物模糊3个月，偶伴抽搐，曾在大便中发现带状节片。最可能的诊断是()

最有价值的辅助检查是患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。患者临床分期属于()

典型苯丙酮尿症是由于缺乏

A．头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞B．寒战、高热、出血并迅速衰竭C．低热、贫血、巨脾D．低热、乏力、颈部淋巴结肿大E．切口不愈合中枢神经系统白血病的临床特点为

急性白血病诊断必须具备

急性失血输血合理的是

输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为

谈话活动的主要类型：_______；有计划的谈话活动；开放性的讨论活动。

环境污染按环境要素可划分为大气污染、水污染和土壤污染。()

消费税的特点是什么?

男，20岁，足球赛后右膝关节疼痛，行走时交锁。体检：右膝关节肿胀，外侧压痛明显。根据描述，最可能的诊断是

以下哪项不是病理性蛋白尿

患者女，73岁。有肺心病史，喘促，不能平卧，心悸尿少，肢体浮肿，舌质淡胖，脉沉细，宜用何方治疗

以地下水为水源的饮用水处理工艺中，经常由于水中铁量超标而设置除铁单元。通常的除铁处理工艺流程中不包括()。

论述高等学校课程建设的内容要求、实施及其意义。

女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。 可初步诊断为

第二单元

临床执业医师

执业医师

女，36岁。间断腹痛、腹泻5年，大便3～5次／日，带黏液，无脓血，便后胀痛缓解，受凉及紧张后症状加重，无发热，抗生素治疗无效。体重无减轻。粪隐血试验阴性。最可能的诊断是()

男，35岁。头痛伴视物模糊3个月，偶伴抽搐，曾在大便中发现带状节片。最可能的诊断是()

最有价值的辅助检查是患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

女，46岁。因白带多半年，性交后出血1周就诊。宫颈刮片病理：宫颈鳞癌，浸润深度7mm，肉眼见癌灶最大直径≤4cm。患者临床分期属于()

典型苯丙酮尿症是由于缺乏

A．头痛、呕吐、脑脊液可检出白血病细胞B．寒战、高热、出血并迅速衰竭C．低热、贫血、巨脾D．低热、乏力、颈部淋巴结肿大E．切口不愈合中枢神经系统白血病的临床特点为

急性白血病诊断必须具备

急性失血输血合理的是

输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为

谈话活动的主要类型：_______；有计划的谈话活动；开放性的讨论活动。

环境污染按环境要素可划分为大气污染、水污染和土壤污染。()

消费税的特点是什么?

男，20岁，足球赛后右膝关节疼痛，行走时交锁。体检：右膝关节肿胀，外侧压痛明显。根据描述，最可能的诊断是

以下哪项不是病理性蛋白尿

患者女，73岁。有肺心病史，喘促，不能平卧，心悸尿少，肢体浮肿，舌质淡胖，脉沉细，宜用何方治疗

以地下水为水源的饮用水处理工艺中，经常由于水中铁量超标而设置除铁单元。通常的除铁处理工艺流程中不包括()。

论述高等学校课程建设的内容要求、实施及其意义。

女性，52岁。消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸气短、双下肢浮肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣第二心音亢进分裂。可初步诊断为