2. 医学
  3. 患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100／80mmHg，Hb140／L，尿蛋白(+++)，24小时定量8．0g，血BUN6mmol／L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mm

患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100／80mmHg，Hb140／L，尿蛋白(+++)，24小时定量8．0g，血BUN6mmol／L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mm

admin2013-06-01  49
问题 患者，男性，25岁，全身水肿、尿少半个月，BP100／80mmHg，Hb140／L，尿蛋白(+++)，24小时定量8．0g，血BUN6mmol／L，血Cr正常，诊断为肾病综合征，基层医院给呋塞米后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol／L，尿镜检红细胞满视野。
该病例最可能的诊断为
选项 A、肾病综合征合并泌尿系感染
B、肾病综合征合并原发性腹膜炎
C、肾病综合征合并肾静脉血栓
D、肾病综合征合并肾前性氮质血症
E、肾病综合征合并Fanconi综合征
答案C
解析 本组题考查肾病综合征的相关考点。肾静脉血栓形成分为急性型和慢性型。急性型多见于年轻患者，表现为突发性血尿、腹痛，程度可轻可重，查体脊肋角触痛及肾肿大，病情进展迅速，可导致氮质血症或尿毒症而危及生命。病例中患者为肾病综合征，突发腰痛，并出现血尿、肾功能进行性恶化，提示为肾静脉血栓形成。
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护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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