细菌性肝脓肿,诊断方法首选B型超声波,其肝脏超声图像应是( )。

admin2017-12-11  29

问题 细菌性肝脓肿,诊断方法首选B型超声波,其肝脏超声图像应是(    )。

选项 A、单个或多个囊肿
B、单个或多个结节性占位
C、单个或多个液性暗区
D、单个或多个钙化灶
E、单个或多个胆管囊状扩张

答案C

解析 细菌性肝脓肿常为多种细菌所致的混合感染,约为80%。B型超声检查作为细菌性肝脓肿首选的检查方法,其阳性诊断率可达96%以上。必要时可在B型超声定位引导下进行肝脓肿穿刺,以确定诊断,并可进行脓液培养和药物敏感试验,作为以后药物治疗之依据。细菌性肝脓肿超声特点为
①肿块的边界,模糊、不规则,早期回声低,病史较长者,周边反射增强;
②囊性暗区,形态不规则,边缘毛糙,其内显示不均匀分布的粗大光点或片状、絮状强回声,后方回声略强,外周包绕不均质的实性低回声组织;
③肝组织肿胀,因肿块的部位、数目及大小的不同而有不同的改变,但多为局限性肝肿大,被膜下脓肿可致肝被膜局部外凸。超声肝扫描能显示肝内占位性损害的位置、大小和数目。如示边界不清的液性占位,诊断已可成立。尚未液化的脓肿与小于2cm者超声难以一次确诊,而有待多次复测。
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