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患者,男,36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;N70%;淋巴细
患者,男,36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;N70%;淋巴细
admin
2016-09-19
61
问题
患者,男,36岁。因腹胀、腹痛、呕吐2天由朋友扶送入院,患者发病前曾与该朋友在某酒店就餐饮酒,呕吐物为宿食。查体:上腹局部稍硬,上腹明显压痛,有轻微反跳痛,既往有十二指肠溃疡病史。门诊血常规:Hb109g/L,WBC11.2×1012/L;N70%;淋巴细胞30%。
该患者可能诊断为
选项
A、急性胰腺炎
B、急性食物中毒
C、急性胃炎
D、急性肠梗阻
E、胃十二指肠穿孔
答案
A,E
解析
患者急性起病,有饮酒病史,临床表现有腹胀、腹痛、呕吐,血象WBC增高,有腹膜刺激征,考虑为急性胰腺炎,既往有十二指肠溃疡病史,体征上有局部腹膜炎表现故也不能排除胃十二指肠穿孔。
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专业实践能力
放射医学(344)
卫生专业技术资格中级(师)
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