2. 医学
  3. 女，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白25g/L，白细胞0．7×109/L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，红细胞0．3×109/L，本例最可

女，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白25g/L，白细胞0．7×109/L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，红细胞0．3×109/L，本例最可

admin2019-09-22  29
问题 女，37岁。腹胀、腹泻与便秘交替半年，常有午后低热，夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，腹水征(+)。腹水检验：比重1．018，蛋白25g/L，白细胞0．7×109/L，中性粒细胞0．30，淋巴细胞0．70，红细胞0．3×109/L，本例最可能的诊断是
选项 A、结核性腹膜炎
B、原发性腹膜炎
C、癌性腹膜炎
D、巨大卵巢囊肿
E、肝静脉阻塞综合征
答案A
解析 中青年女性患者，有结核中毒症状，腹胀，腹壁柔韧感，腹水为渗出性，以淋巴细胞为主，符合结核性腹膜炎表现。
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第三单元

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