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医学
患儿,男性,9岁。自幼发现有心脏杂音,平时不喜活动,体格发育较同龄儿瘦小。喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指(+),胸骨左缘第2~4肋间收缩期杂音三级,肺动脉第二音减弱,胸片见肺血减少,心腰凹陷,心尖上翘,呈靴形心。该患儿最可能存在的畸形是
患儿,男性,9岁。自幼发现有心脏杂音,平时不喜活动,体格发育较同龄儿瘦小。喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指(+),胸骨左缘第2~4肋间收缩期杂音三级,肺动脉第二音减弱,胸片见肺血减少,心腰凹陷,心尖上翘,呈靴形心。该患儿最可能存在的畸形是
admin
2021-05-13
39
问题
患儿,男性,9岁。自幼发现有心脏杂音,平时不喜活动,体格发育较同龄儿瘦小。喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指(+),胸骨左缘第2~4肋间收缩期杂音三级,肺动脉第二音减弱,胸片见肺血减少,心腰凹陷,心尖上翘,呈靴形心。该患儿最可能存在的畸形是
选项
A、房缺+室缺+右心室流出道梗阻+主动脉骑跨
B、右房肥大+室缺+右心室流出道梗阻+主动脉骑跨
C、室缺+右心室流出道梗阻+主动脉骑跨+右心室肥大
D、窒缺+右心室流出道梗阻+动脉导管未闭+右室肥大
E、房缺+右心室流出道梗阻+右心室肥大+主动脉骑跨
答案
C
解析
患者的病史提示为右向左分流型畸形。肺动脉第二心音减弱,肺血减少,提示有右心室流出道梗阻。心尖上翘,呈靴形心,提示右室肥大,考虑患儿为法洛四联症,其组成包括室缺、右心室流出道梗阻、主动脉骑跨和右心室肥大。
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第二单元题库乡村全科执业助理医师分类
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第二单元
乡村全科执业助理医师
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