患者,男,39岁。开放性胫骨中下1/3粉碎性骨折,伤口长约10cm,骨骼外露,软组织缺损,先行清创。 首选的治疗方法是

admin2019-09-11  19

问题 患者,男,39岁。开放性胫骨中下1/3粉碎性骨折,伤口长约10cm,骨骼外露,软组织缺损,先行清创。
首选的治疗方法是

选项 A、闭合复位石膏外固定
B、切开复位钢板内固定
C、外固定架
D、带锁髓内钉固定
E、Ender’s钉

答案C

解析 外固定架是指将骨圆针穿过远离损伤区的骨骼,然后利用尖头与钢管固定的器械,分为半环式、单侧式、双侧式等。其适应证多伴有严重软组织挫伤的骨折;身体条件差,不能耐受阻滞麻醉者(本手术可在局部麻醉下完成);内固定术后感染,必须取出内固定物时;严重粉碎性骨折,若切口内固定很可能影响血运;多处骨折,可行一处内固定,另一处外固定。
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