患者，男，39岁。开放性胫骨中下1／3粉碎性骨折，伤口长约10cm，骨骼外露，软组织缺损，先行清创。首选的治疗方法是

admin2019-09-11 29

问题患者，男，39岁。开放性胫骨中下1／3粉碎性骨折，伤口长约10cm，骨骼外露，软组织缺损，先行清创。
首选的治疗方法是

选项 A、闭合复位石膏外固定
B、切开复位钢板内固定
C、外固定架
D、带锁髓内钉固定
E、Ender’s钉

答案C

解析外固定架是指将骨圆针穿过远离损伤区的骨骼，然后利用尖头与钢管固定的器械，分为半环式、单侧式、双侧式等。其适应证多伴有严重软组织挫伤的骨折；身体条件差，不能耐受阻滞麻醉者(本手术可在局部麻醉下完成)；内固定术后感染，必须取出内固定物时；严重粉碎性骨折，若切口内固定很可能影响血运；多处骨折，可行一处内固定，另一处外固定。

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专业知识

骨外科学（318）

卫生专业技术资格中级（师）

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A．骨样组织逐渐钙化而形成新生骨的过程B．血肿机化的过程C．外骨痂形成的过程D．内骨痂形成的过程E．骨样组织形成的过程骨折后约2周可初步完成

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