足月临产，产程顺利，胎儿重4000g，胎盘娩出后阴道出血较多约500ml，呈阵发性，血压80／60mmHg，心率110次／分，查软产道无损伤，刺激宫缩后出血量减少，应诊断为

admin2016-04-19 41

问题足月临产，产程顺利，胎儿重4000g，胎盘娩出后阴道出血较多约500ml，呈阵发性，血压80／60mmHg，心率110次／分，查软产道无损伤，刺激宫缩后出血量减少，应诊断为

选项 A、凝血功能障碍性产后出血
B、宫颈损伤产后出血
C、子宫乏力性产后出血
D、胎盘滞留性产后出血
E、隐性产后出血

答案C

解析子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因，多见于子宫过度膨胀(如巨大胎儿、双胎、羊水过多)、子宫肌纤维退行性变、子宫肌水肿、子宫肌瘤、子宫发育不良等。常发生在胎儿胎盘娩出后，按摩子宫刺激宫缩是简单、迅速而有效的方法。该产妇胎儿较大，胎盘娩出后出血较多，软产道无损伤，刺激宫缩后出血减少，应诊断为宫缩乏力性产后出血。

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