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急性冠脉综合征目前常规采用的双重抗血小板治疗方案是

admin2017-06-23  35
问题 急性冠脉综合征目前常规采用的双重抗血小板治疗方案是
选项 A、阿司匹林+低分子肝素
B、阿司匹林+氯吡格雷
C、阿司匹林+普通肝素
D、阿司匹林+华法令
E、氯吡格雷+低分子肝素
答案B
解析 阿司匹林或氯吡格雷可抑制血小板聚集，对动脉粥样硬化病变的进展有效，有报告可降低与本病并存的心血管病死亡率25％。抗血小板药物主要是通过不同的途径或针对不同的靶点降低血小板的黏附和聚集功能，从而减少血栓形成的发生率。(1)抑制血小板花生四烯酸代谢：①环氧化酶抑制剂以阿司匹林为代表，为目前使用最广泛的抗血小板聚集的药物；②血栓素A2(TXA2)合成酶抑制剂和TXA：受体拮抗剂等；(2)血小板膜受体拮抗剂：①血小板ADP受体拮抗剂：氯吡格雷、噻氯匹定；②血小板GPⅡb／Ⅲa受体拮抗剂：阿昔单抗、替罗非班等；③其他如血小板GP I b受体拮抗剂、血小板血清素受体拮抗剂及血小板凝血酶受体拮抗剂等，目前尚未在临床上广泛应用。(3)增加血小板内环腺苷酸(cAMP)的药物：前列环素(PGI2)、前列腺素E1及其衍生物、双嘧达莫、西洛他唑等。
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