患者，男，65岁。发热、咳嗽、咳黄痰3天。口服头孢拉定及镇咳化痰药无明显效果。既往COPD病史10年，吸烟史40年，每日1包半，已戒5年。查体：体温38．6℃，右上肺叩浊，可闻及湿哕音和支气管呼吸音。心率85次／分，未闻及杂音。需要进一步的检查有

admin2019-08-02 62

问题患者，男，65岁。发热、咳嗽、咳黄痰3天。口服头孢拉定及镇咳化痰药无明显效果。既往COPD病史10年，吸烟史40年，每日1包半，已戒5年。查体：体温38．6℃，右上肺叩浊，可闻及湿哕音和支气管呼吸音。心率85次／分，未闻及杂音。
需要进一步的检查有
提示：胸片示右上肺大片状阴影，其中可见多个空洞和液平。白细胞18．3×10⁹／L，中性粒细胞87％。

选项 A、血常规
B、胸片
C、痰培养+药敏
D、痰找结核菌
E、非典型病原的血清学检查

答案A,B,C,D

解析紧急完善的检查为血常规、胸片检查，血常规化验一般提示白细胞总数及中性粒细胞计数升高，考虑细菌感染，同时胸片可进一步明确病灶位置及形态。胸部平扫+增强CT费用较高，暂无必要。同时要完善病原学检查指导抗菌药物的使用。

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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

既治风湿热痹，义治疗湿热黄疸的药物是()(1997年第35题)

患者头痛身热，干咳无痰，气逆而喘，胸满胁痛，口渴，咽干鼻燥，舌干无苔，脉虚大而数。治宦选用()(2002年第51题)

十咳无痰，咽干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白少津。治疗宜用()(2005年第58题)

患者干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻，干燥，痰中带有血丝，口干，舌红而少津，苔薄黄，脉数。治疗应首选()(2008年第57题)

患者汗出恶风，身重，小便不利，舌淡苔白，脉浮。治宜选用()(2002年第53题)

患者咳痰量多，清稀色白，胸膈不快，舌苔白滑，脉弦滑。治宜选用()(2007年第174题)

患者双下肢水肿五年，渐致面色白，神疲畏寒，腰膝酸软，小便点滴不爽，排尿无力。近两大米，尿闭不通，头昏泛恶，舌淡苔白，脉沉细尺弱。治法宜选()(2002年第61题)

患者水肿十年，反复发作，日轻夜重，下肢肿甚，腰膝酸软，畏寒肢冷，呼吸急促，张口抬肩，舌淡胖有齿痕，脉沉细甚，最佳治疗除利水外，还应()(1998年第67题)

研末服用较煎服效果好的药物是()(2003年第127题)

某患者女性，35岁，因发现右颈前肿物2年，突然增大、疼痛3天来诊，无发热。查体：右侧叶甲状腺下极可触及圆形结节，直径4．5cm，张力大，触痛。初步诊断考虑为

慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是

价值工程是以()为分析核心。

下列说法正确的一项是()。

认为“要把儿童现有的知识经验作为新知识的生长点，引导儿童从原有的知识经验中‘生长’出新的知识经验。教学不是知识的传递，而是知识的处理和转换”的教育理论是()理论。

自794年日本迁都至平安京(今京都)，至1185年镰仓幕府成立是日本历史上的()。

下面显示的是查询设计视图的“设计网格”部分，从所显示的内容中可以判断出该查询要查找的是()。

【B1】【B10】