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女,56岁,G4P2,绝经5年,阴道脱出肿物4年,脱出肿物增大3个月,不能自行回纳,伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为
女,56岁,G4P2,绝经5年,阴道脱出肿物4年,脱出肿物增大3个月,不能自行回纳,伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为
admin
2021-03-25
18
问题
女,56岁,G
4
P
2
,绝经5年,阴道脱出肿物4年,脱出肿物增大3个月,不能自行回纳,伴排尿困难。妇科检查见宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。妇科超声及泌尿系统超声均未提示异常。适宜的处理为
选项
A、阴道全封闭术
B、经腹圆韧带缩短术
C、阴道半封闭术
D、盆底修复及子宫切除术
E、Manchester手术
答案
D
解析
患者子宫体全部脱出阴道口外,应诊断为重度子宫脱垂。患者年龄56岁,已绝经,无须保留子宫,故应行子宫全切术,故本题选D。
【避错】阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术,又称曼氏(Manchester)手术,适用于年龄较轻、宫颈延长的子宫脱垂患者。
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第四单元
临床执业医师
执业医师
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