患儿，8个月，因腹泻就诊。查体：体温37．8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落。其最主要的护理诊断是

admin2019-08-02 74

问题患儿，8个月，因腹泻就诊。查体：体温37．8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落。其最主要的护理诊断是

选项 A、体温过高
B、潜在并发症：水、电解质及酸碱平衡紊乱
C、知识缺乏(家长)
D、腹泻
E、皮肤完整性受损

答案E

解析大、小便失禁使皮肤长期受到潮湿或排泄物等因素的刺激而导致破溃和感染。首先要注意观察压疮的淤血红润期：局部受压的皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛感。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/tqNj777K

专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

相关试题推荐

某护士为一淋巴瘤患者静脉注射氮芥，患者感局部明显疼痛，肿胀，回抽无回血，立即拔出针头，但局部仍痛，处理正确的是
A．普通饮食B．高蛋白饮食C．无盐饮食D．流质饮食E．低蛋白饮食急性消化道疾病病人应给予
患者，女，62岁。化脓性胆管炎手术后5天，患者带有深静脉置管，护士每日进行深静脉置管换药，在准备换药物品取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是
不属于意识障碍的表现是
患者，男，65岁。既往肝硬化病史，检查发现患者食管胃底静脉曲张，该病人宜选用
患者，男，65岁。胃溃疡、肾功能衰竭。为缓解胃溃疡引起的胃部腹痛，患者服用了大量的碳酸氢钠，导致碱中毒。护士在给患者洗胃时不应选用
儿童类风湿病全身症状严重时，应首先应用
孕妇咯血时禁用
患者，男，27岁。右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是
门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在

随机试题

分度叉调整角度变动引起的误差会影响分度精度，这种误差引起的原因属于___________误差。
患者在输血过程中出现严重的过敏反应，如要继续输血应选择
患者右上中切牙扭转近90°角，且伴有唇侧倾斜，牙髓正常，牙根长、粗大，牙槽骨轻度吸收，牙龈红肿，探易出血。如果选择桩冠修复，则根管治疗后开始桩冠修复的最早时间是()
在物的分类中，不动产是不能移动或虽可移动但移动后有损其价值的物。下列关于不动产的说法中，错误的是()。
根据《企业破产法》以及相关司法解释的规定，管理人对抵销主张提出异议，人民法院应予支持的是()。
甲公司是一家位于深圳的生产企业，于2017年9月10日与乙公司签订了一项不可撤销的销售合同，约定在2018年2月10日以每件50元的价格向乙公司提供A产品10000件，如果不能按期交货，将向乙公司支付总价款15％的违约金。由于原材料价格上升及人工成本高等因
2×18年3月20日，甲公司将所持账面价值为7800万元的5年期国债以8000万元的价格出售给乙公司。按照出售协议的约定，甲公司出售该国债后。与该国债相关的损失或收益均归乙公司承担或享有。该国债出售前，甲公司将其分类为以公允价值计量且其变动计入其他综合收益
准时生产方式(JIT)是日本丰田汽车公司在20世纪60年代实行的一种生产管理方式，又称为无库存生产方式。关于准时生产方式的基本思想，以下理解错误的是()。
以下叙述中正确的是
Thecommoncoldistheworld’smostwidespreadillness,whichisplagues(疫病)thatfleshreceives.Themostwidespreadfallac

最新回复(0)

患儿，8个月，因腹泻就诊。查体：体温37．8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落。其最主要的护理诊断是

专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

某护士为一淋巴瘤患者静脉注射氮芥，患者感局部明显疼痛，肿胀，回抽无回血，立即拔出针头，但局部仍痛，处理正确的是

A．普通饮食B．高蛋白饮食C．无盐饮食D．流质饮食E．低蛋白饮食急性消化道疾病病人应给予

患者，女，62岁。化脓性胆管炎手术后5天，患者带有深静脉置管，护士每日进行深静脉置管换药，在准备换药物品取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是

不属于意识障碍的表现是

患者，男，65岁。既往肝硬化病史，检查发现患者食管胃底静脉曲张，该病人宜选用

患者，男，65岁。胃溃疡、肾功能衰竭。为缓解胃溃疡引起的胃部腹痛，患者服用了大量的碳酸氢钠，导致碱中毒。护士在给患者洗胃时不应选用

儿童类风湿病全身症状严重时，应首先应用

孕妇咯血时禁用

患者，男，27岁。右下腹持续性疼痛伴呕吐5小时，检查右腹股沟区包块，有明显压痛，腹肌紧张，肠鸣音亢进。此时最适宜的处理是

门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在

分度叉调整角度变动引起的误差会影响分度精度，这种误差引起的原因属于___________误差。

患者在输血过程中出现严重的过敏反应，如要继续输血应选择

患者右上中切牙扭转近90°角，且伴有唇侧倾斜，牙髓正常，牙根长、粗大，牙槽骨轻度吸收，牙龈红肿，探易出血。如果选择桩冠修复，则根管治疗后开始桩冠修复的最早时间是()

在物的分类中，不动产是不能移动或虽可移动但移动后有损其价值的物。下列关于不动产的说法中，错误的是()。

根据《企业破产法》以及相关司法解释的规定，管理人对抵销主张提出异议，人民法院应予支持的是()。

准时生产方式(JIT)是日本丰田汽车公司在20世纪60年代实行的一种生产管理方式，又称为无库存生产方式。关于准时生产方式的基本思想，以下理解错误的是()。

以下叙述中正确的是

Thecommoncoldistheworld’smostwidespreadillness,whichisplagues(疫病)thatfleshreceives.Themostwidespreadfallac