患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。若患者拒绝行靶向治疗，还可以考虑的治疗方法

admin2019-01-26 56

问题患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。
若患者拒绝行靶向治疗，还可以考虑的治疗方法

选项 A、FOLFOX4化疗
B、RF
C、中药
D、微波

答案A

解析 EACH研究是FOLFOX 4与单药多柔比星用于不适于手术或局部治疗的晚期肝细胞癌患者姑息性化疗的前瞻性、随机、对照的Ⅲ期国际临床研究。该研究共入组371例局部晚期或转移性肝细胞癌患者，随机接受FOLFOX 4联合方案或多柔比星治疗；结果：FOLFOX 4组的中位总生存时间(mOS)为6．47个月，中位无进展生存时间(mPFS)为2．93个月，客观有效率(RR)为8．15％；明显优于多柔比星组的mOS 4．90个月，1．80个月和RR 2．76％。该研究首次证明了系统化疗，即含奥沙利铂为主的方案治疗肝癌安全有效，可以为晚期肝癌患者带来病情的局部控制和生存获益，且患者耐受性良好，不良反应易于控制。

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患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。若患者拒绝行靶向治疗，还可以考虑的治疗方法

专业实践能力

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，40岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8．0×109/L。为明确诊断，进一步做的检查是

23岁，女性。深吸气状态下X线胸片上测量心胸比例为0．59，则认为该患者的心脏为

下列疾病属于原发性心肌病的是

患者，男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。首选的检查手段为

患者，女，30岁。阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd一DTPA后不均匀强化。首先考虑为

患儿，男，3岁。发现左侧腹部进行性增大的肿块2个月，不规则发热，红细胞生成素增高，IVP示左侧肾脏不显影，腹部CT检查，可见左侧肾盂内肿物。最可能的诊断是

患者，男，64岁。血尿待查，CT：双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一、低密囊性结节影，无强化，肾皮质菲薄，残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为

下列肝的功能中，最重要的是()。

简述经济全球化有利于发达资本主义国家发展的主要表现。

A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.液化性坏死D.脂肪坏死阿米巴病时组织发生

A与B签订了3年期的借贷合同，C是债务人A的保证人。3年期满，由于A没有主动履行还款义务，债权人B意欲将此事诉诸法院解决。那么，关于B想要起诉的对象和此案的被告，下列说法错误的是：

某项目的现金流量与折现系数如下表所示，则其财务净现值为()万元

根据外国人申请来中国的事由，在其签证上标注相应的汉语拼音字母，其中，来中国就业的外籍人员的随行家属发给()

截止到2011年，中国已经成为世界第二大入境旅游接待国、亚洲最大的出境旅游客源国和世界上最大的国内旅游市场。()

县级以上地方各级公安机关督察机构的()在任免前，必须征求上一级公安机关的意见。

Tomarkitsonehundredthanniversary,theuniversityheldaseriesofactivitiesincludingconferences,filmshows,etc.Theun

Washington,D.C.issonamedbecauseitissituatedintheStateofWashington.ThePentagonistheU.S.militaryestablishment

患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。 若患者拒绝行靶向治疗，还可以考虑的治疗方法

专业实践能力

肿瘤外科学（342）

卫生专业技术资格中级（师）

患者，女，40岁。胸闷气短1个月，伴全身乏力，咳嗽，发热。胸片示：中上纵隔增宽，右缘呈波浪状改变。白细胞：8．0×109/L。为明确诊断，进一步做的检查是

23岁，女性。深吸气状态下X线胸片上测量心胸比例为0．59，则认为该患者的心脏为

下列疾病属于原发性心肌病的是

患者，男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。首选的检查手段为

患者，女，30岁。阵发性高血压伴出汗、头痛和心悸，MRI检查在腹主动脉旁可见一直径3cm肿块，包膜完整。T1WI呈低信号，T2WI呈高信号，其强度接近脑脊液，注射Gd一DTPA后不均匀强化。首先考虑为

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患者，男，64岁。血尿待查，CT：双肾明显增大，正常轮廓消失，边缘呈分叶状，结节状，全肾无数大小不一、低密囊性结节影，无强化，肾皮质菲薄，残存的肾实质强化尚可。最可能的诊断为

下列肝的功能中，最重要的是()。

简述经济全球化有利于发达资本主义国家发展的主要表现。

A.凝固性坏死B.干酪样坏死C.液化性坏死D.脂肪坏死阿米巴病时组织发生

A与B签订了3年期的借贷合同，C是债务人A的保证人。3年期满，由于A没有主动履行还款义务，债权人B意欲将此事诉诸法院解决。那么，关于B想要起诉的对象和此案的被告，下列说法错误的是：

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根据外国人申请来中国的事由，在其签证上标注相应的汉语拼音字母，其中，来中国就业的外籍人员的随行家属发给()

截止到2011年，中国已经成为世界第二大入境旅游接待国、亚洲最大的出境旅游客源国和世界上最大的国内旅游市场。()

县级以上地方各级公安机关督察机构的()在任免前，必须征求上一级公安机关的意见。

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Washington,D.C.issonamedbecauseitissituatedintheStateofWashington.ThePentagonistheU.S.militaryestablishment

患者男，39岁。右上腹隐痛2个月，B超及CT、示肝脏多发占位病变，考虑原发性肝癌可能性大，血AFP 6250U／L，肝功能ALT 68U／L，AST 96U／L，T-BII。及D-BIL、ALB均正常范围。若患者拒绝行靶向治疗，还可以考虑的治疗方法